Ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW)

Ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW): una medición de laboratorio; consulte los recursos clínicos para obtener una interpretación específica.

Prueba de biomarcadores del ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW)

La RDW mide la variación en el tamaño de los glóbulos rojos, una propiedad llamada anisocitosis. Los glóbulos rojos sanos son relativamente uniformes, lo que favorece una circulación fluida y un transporte de oxígeno predecible. Un RDW más alto refleja una gama más amplia de tamaños celulares, a menudo causado por una deficiencia de hierro, vitamina B12 o folato, estrés medular o pérdida reciente de sangre. Un nivel más bajo de RDW es poco frecuente y, por lo general, tiene poco significado por sí solo. El RDW se incluye automáticamente en un hemograma completo (CBC) y funciona mejor cuando se interpreta junto con los marcadores de hemoglobina, volumen celular medio (VCM), ferritina y vitaminas. ‍

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Ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW)

Lo que el ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW) le indica a su DW mide qué tan variado es el tamaño de sus glóbulos rojos. Refleja la fluidez con la que la médula ósea produce y libera células y la eficacia con la que el cuerpo suministra los materiales para la hemoglobina. Debido a que los glóbulos rojos transportan oxígeno y óxido nítrico, el RDW se vincula con la producción de energía, la carga cardiovascular, la función cerebral, las exigencias del embarazo y la resiliencia inmunológica. Una mayor variabilidad suele ser señal de estrés en la eritropoyesis a causa de la inflamación, el estrés oxidativo o el desequilibrio de nutrientes. Los valores bajos suelen reflejar un tamaño celular muy uniforme y una producción medular constante. Este patrón conlleva poca carga fisiológica y, con frecuencia, va acompañado de un suministro estable de oxígeno. También puede aparecer en afecciones hereditarias que producen células pequeñas de manera uniforme, como algunos rasgos de la talasemia. Estar dentro del rango adecuado sugiere una renovación equilibrada de los glóbulos rojos, reservas adecuadas de hierro, vitamina B12 y folato, una señalización adecuada de la eritropoyetina y la tiroides y una inflamación sistémica baja. Dentro del intervalo de referencia, los valores que tienden hacia el extremo inferior generalmente se asocian con mejores resultados cardiometabólicos y de supervivencia en los estudios poblacionales. Los valores altos suelen reflejar la anisocitosis en poblaciones de células mixtas. Los factores más comunes incluyen la deficiencia de hierro (la más frecuente), la deficiencia de vitamina B12 o folato, la recuperación después de una pérdida de sangre o hemólisis (reticulocitosis), la inflamación crónica, la enfermedad hepática, la toxicidad relacionada con el alcohol, la falta de hormona tiroidea (hipotiroidismo), la enfermedad renal o los trastornos de la médula ósea. El consumo de hierro fundido a menudo aumenta con la edad y, durante el embarazo, el aumento suele indicar que la demanda de hierro supera a la oferta. Un mayor consumo de vitamina D está vinculado epidemiológicamente con un mayor riesgo cardiovascular y mayor fragilidad. Notas: Interprete el RDW junto con la hemoglobina y el volumen corpuscular medio (MCV), ya que los patrones (p. ej., un RDW alto con un MCV bajo) ayudan a reducir las causas. Las transfusiones recientes, las enfermedades agudas y la quimioterapia pueden aumentar de manera transitoria el RDA. Los laboratorios presentan el RDW como un coeficiente de variación o desviación estándar; ambos capturan la variabilidad del tamaño.

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